Modèle de document unique à remplir (Excel gratuit)
Mis à jour le
Il n'existe pas de modèle officiel de document unique : la loi impose un contenu, pas une présentation. Voici ce que le document doit contenir, les colonnes du tableau, un exemple rempli, et un modèle Excel gratuit à télécharger.
Télécharger le modèle Excel (.xlsx)
Ce que le document unique doit contenir
Le Code du travail (article R4121-1) ne fixe pas de forme. En pratique, un document unique de TPE contient :
- l'identité de l'entreprise : nom, adresse, activité, effectif ;
- la date de la version et la personne qui l'a rédigée ;
- la méthode de cotation utilisée, pour qu'un lecteur comprenne les notes ;
- l'inventaire des risques par unité de travail, avec leur évaluation ;
- les actions de prévention, avec un responsable et une échéance : en dessous de 50 salariés, cette liste figure dans le document lui-même ;
- en annexe, les données collectives sur l'exposition aux facteurs de risques professionnels (l'ancienne « pénibilité » : travail de nuit, postures pénibles, manutention de charges, bruit…) et la proportion de salariés exposés au-delà des seuils.
Les colonnes du tableau
Le cœur du document est un tableau, une ligne par risque. Ce sont les colonnes de notre modèle :
| Colonne | Ce qu'on y écrit |
|---|---|
| Unité de travail | Le lieu ou le poste : fournil, boutique, atelier, livraisons… |
| Famille de risque | Chute, manutention, machine, produit chimique, brûlure, bruit, route, stress… |
| Danger et situation | Ce qui peut arriver, et quand : « sacs de farine de 25 kg portés dans l'escalier de la réserve » |
| Mesures déjà en place | Ce qui protège déjà, s'il est vraiment utilisé : capot, gants, main courante |
| Gravité et probabilité | Deux notes de 1 à 4 ; la note est leur produit, de 1 à 16 |
| Priorité | Prioritaire à partir de 9, à traiter de 4 à 8, à surveiller en dessous (calculée dans le modèle) |
| Action, responsable, échéance | Une mesure concrète, une personne, un mois |
| Fait le | La date à laquelle l'action a été réalisée : c'est la preuve que la prévention avance |
La méthode pas à pas, du découpage en unités de travail jusqu'au plan d'actions, est détaillée dans comment faire son document unique.
Un exemple rempli
Deux lignes du document d'une boulangerie, au niveau de détail attendu :
| Unité | Danger et situation | G × P | Action |
|---|---|---|---|
| Fournil | Versement des sacs de farine dans le pétrin : nuage de poussière, risque d'asthme | 4 × 3 = 12 prioritaire | Verser à ras de cuve, couvercle fermé au démarrage, fleurer au tamis. Le patron, mars 2027. |
| Boutique | Sol mouillé derrière le comptoir au nettoyage du soir | 3 × 2 = 6 à traiter | Tapis antidérapant, nettoyage après la fermeture. La responsable boutique, janvier 2027. |
Pour voir un document complet, avec toutes les unités de travail et le plan d'actions, consultez nos exemples par métier : boulangerie, boucherie, restaurant, fast-food, salon de coiffure, pharmacie, garage.
Le modèle Excel gratuit
Notre modèle reprend cette structure, prête à remplir :
- un bloc pour l'identité de l'entreprise et la date de la version ;
- le tableau des risques, avec la note et la priorité calculées automatiquement à partir de la gravité et de la probabilité ;
- deux lignes d'exemple, à remplacer par vos propres risques ;
- un onglet « Mode d'emploi » qui rappelle la méthode et les obligations ;
- une mise en page pour l'impression en A4 paysage.
Il s'ouvre avec Excel, LibreOffice ou Google Sheets. Aucune inscription n'est demandée.
Les pièges d'un modèle
- Garder les lignes d'exemple telles quelles. Un document qui parle de chariots élévateurs dans un salon de coiffure ne trompe personne lors d'un contrôle.
- Oublier ce qui n'est pas dans le modèle : votre cave, vos livraisons, la vendeuse qui ferme seule le soir, l'apprenti mineur.
- Remplir seul, sans demander aux salariés ce qu'ils vivent au poste de travail.
- Ne plus jamais l'ouvrir : il faut le mettre à jour à chaque changement important, après un accident, et chaque année dès 11 salariés.
Un modèle vous donne la structure, mais c'est à vous de trouver les risques de votre métier et de rédiger les actions. Si vous préférez gagner ce temps, TPE à jour rédige le document avec vous en dix minutes, à partir des recommandations de l'INRS pour votre activité. Les autres solutions, gratuites ou payantes, sont comparées dans document unique gratuit : modèles, outils en ligne et leurs limites.
Sources : Code du travail, articles R4121-1 à R4121-4 ; INRS, Évaluation des risques professionnels ; Service-public.fr, fiche DUERP.